胃肠镜室简介
我院胃肠镜室技术力量雄厚，人才结构合理，拥有高级职称主任医师一名，副主任医师二人，中青年骨干数名。
中心拥有一系列国际先进的胃肠镜诊疗设备，如：Pentaxt系列：三维数字超声内镜，电子十二指肠镜，电子胃镜，电子结肠镜，超细鼻胃镜；ERBE电凝电切仪，德国ERBE氩气凝固治疗仪等。同时拥有，整体内镜消毒系统，温特全自动内镜清洗设备,严格执行洗消操作流程和消毒质量监测，切实保证了受检病人的卫生安全。
内镜中心除开展常规的电子胃镜，电子结肠镜检查外，消化道超声内镜检查，胶囊内镜，胃镜下止血和异物取出术，十二指肠镜乳头括约肌切开治疗胆总管结石，胆道狭窄支架置入，消化道狭窄的扩张，内支架置入治疗，胃肠道息肉切除术，消化道粘膜下肿瘤的剥离术，胰腺假性囊肿穿刺内造瘘术，消化道早期癌的EMR，ESD治疗等，使大量患者免受手术创伤，通过微创的方法解除了病痛。我中心年诊治患者15000余例。
内镜中心的服务宗旨是：热情、细致、准确、及时。 |
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超声内镜
超声内镜是头端具有微型超声探头的一种内镜，在内镜观察消化道各种异常改变的同时，可于距病灶最近的位置对病灶进行超声扫描，这种检查我们称为内镜超声检查（EUS）。
消化道是一种管腔的结构，它的管壁就象一面有五层结构的城墙，牢牢保护着它。普通胃肠镜检查只能看见这面墙的表面，也就是它的第一层，但是有些病变发生在它的二至五层，如我们常说的粘膜下肿瘤，包括：间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、囊肿等等；还有判断溃疡病侵袭的深度等等，这时我们该怎么检查呢？内镜超声就能解决这些问题。我们在普通胃肠镜的前端安装一个超声探头，这时普通胃肠镜就好象戴了一副“透视眼镜”一样，成为了超声内镜。它可以“透视”消化道壁的全层，可清楚的显示出病变的性质和来源。
消化道被很多周围脏器所包绕，如上消化道毗纵隔、胰腺、胆管、肝脏、脾脏等，当他们发生病变时，内镜超声借助它的“透视眼镜”可穿透消化道壁对这些器官的病变进行扫查，由于内镜超声可以对病灶做近距离的检查，避免了肠气干扰，而且由于它的高频率，可以显示微小的病变，优势明显。
内镜超声不仅仅只能简单的“透视”，在它的引导下我们还可以进行很多的操作。如：
1.消化道粘膜下肿瘤结扎治疗。
2.对一些肿瘤进行细针穿刺取出病理，帮助确定病变的性质和来源。
3.对胰腺假性囊肿的引流，使患者免除手术的痛苦，达到最好的治疗效果。
4.针对有严重腹痛的胰腺疾病，在内镜超声引导下行腹腔神经阻滞术，疗效显著。
5.不能手术的晚期胰腺癌患者，采取内镜超声引导下组织间放射治疗。 |
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超声胃镜示意
胶囊内镜
胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，又称“医用无线内镜”。原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受检者的整个消化道情况，从而对其病情作出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常生活等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱及恐惧传统内镜检查患者等缺陷，可作为消化道疾病，尤其是小肠疾病的首选方法。
适应症：主要用于小肠疾病诊断，如小肠不明原因出血，克罗恩病，吸收不良症候群，小肠肿瘤等。
笑气镇痛内镜
我院开展的笑气吸入舒适无痛胃肠镜检查术，适用于胃镜、肠镜、超声内镜、及ERCP等各种内镜检查与治疗。解决了传统胃肠镜检查过程中产生的疼痛、恐惧、剧烈呕吐感等等，把病人对治疗的紧张茫然转变为轻松、信任、合作，从而把强迫性治疗变为传达愉悦治疗的过程。笑气吸入镇痛具有以下优点：
1镇痛效果好，病人始终保持清醒状态，能主动配合医生完成检查；使病人接受胃肠镜检查的痛苦下降到最低程度，使检查成功率大为提高。
2安全对心、肺、脑、肝肾无不良影响；无呼吸抑制和呼吸道刺激，无循环系统抑制，和血红蛋白不结 合，不影响血氧饱和度和心率。
3能缩短检查时间；镇痛显效快，吸入30-50秒即可发挥镇痛作用；消退快，停止吸入后2分钟到4分钟即可经肺排出体外，作用消失，无储蓄作用。
4无创给药，使用方便，病人按照医护指点下根据需要间断式吸入，病人无痛苦乐于接受。
5具有一定的经历健忘作用，有助于病人忘记术中的不愉快，有利于下次复检时保持乐观合作。
与其它镇痛方法相比：
收费低使用方便、适用人群更广、可预见性、无创给药、起效快、消退快、安全有效、无储蓄作用、无副反应，病人在清醒的状态下易于和医生配合提高检查成功率。
静脉无痛内镜
静脉无痛内镜是指在做内镜检查前，先由麻醉科医生对患者实施麻醉，通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成内镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒。这样可以减少检查时间，也减轻患者痛苦。静脉无痛内镜具有以下优点：1.有助于消除患者的紧张焦虑情绪，提高对检查的耐受性；2.在无痛内镜下进行治疗，患者在整个过程中无痛苦，更能配合医生完成检查，避免了常规内镜检查中患者不自觉躁动引起的机械性损伤；3.检查结果更精确，由于麻醉状态下胃肠蠕动减少，更便于发现细微病变。
适应症：
有内镜检查适应证但恐惧常规内镜的患者；伴有其他疾病而又有必要行内镜检查者，如癫痫患者、小儿患者或精神病等不能合作者。
内镜下治疗
1. 取异物，穿透消化道管壁或巨大的异物不宜内镜下取出。
2. 息肉切除术，1.氩气刀烧灼，运用于小息肉2.高频电凝电切圈套，直径<2.5cm以有亚蒂或有蒂为宜。
3. 止血:
(1).钛夹止血，血管性出血，如息肉切除术后，杜氏症，贲门粘膜撕裂症，溃疡的血管性出血等。
(2).喷洒或注射凝血药物适用于渗血。
4. 扩张：
(1).气囊扩张，食管炎性狭窄，食管术后吻合口狭窄，先天性食管狭窄，贲门失驰缓症等。
(2).金属支架扩张，食管，贲门及直肠结肠肿瘤所致狭窄或癌肿复发所致狭窄。
(3).萨氏扩张：食管癌放疗后狭窄，食管术后吻合口狭窄等。
5. 内镜下粘膜切除术，中或重度不典型增生的隆起或扁平的粘膜病变，直径<2cm，I、IIa、IIb和部分直径<1.5cm的IIc型粘膜内癌。
6. 固有肌层肿瘤结扎治疗1.食管平滑肌瘤直径<13mm，2.胃肠间质瘤直径10 7. 超声内镜引导下经胃对胰腺假性囊肿引流术。
8. 胃空肠营养管置入术，胃排空障碍，幽门不全梗阻等短期不能进食的患者
9. 十二指肠乳头切开取石术，治疗胆总管结石。
10. 胰胆管引流管或支架置入术，用于取石后引流，胰胆管肿瘤的缓解治疗等。 |
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ERCP
肝脏是人体最大的消化器官，分泌胆汁储存在胆囊中，胰腺是人体第二大的消化器官，分泌胰液，胆汁和胰液分别通胆管和胰管流出到十二指肠中发挥消化功能，胆管和胰管分别从肝脏和胰腺发出后均向十二指肠走行，最终汇合，形成一个略膨大的共同管道称为肝胰壶腹，开口于十二指肠降段大乳头，在它们的开口处有一个“阀门”——oddi括约肌，当我们在进食后，“阀门”打开，胆汗和胰液流出，当任何原因导致胆管或胰管梗阻后，使胆汁或胰液流出受阻，引发临床症状，如胆道的结石，肿瘤，硬化性胆管炎等使胆汁流出受阻，出现疼痛（进餐后加剧）黄疸，寒战，高热等，胰腺的肿瘤，慢性胰腺炎、胰腺囊肿等使胰液流出受阻，多出现疼痛等，当出现这些问题的时候，ERCP是目前公认的最好的诊治方法。 ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文缩写字母（endoscopic retrograde cholangiopan- ereatography），是在十二指肠镜下经十二指肠大乳头插管进入胆管或胰管后注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术。有时大乳头处比较狭窄，造成插管的困难，这时我们则需要主动的打开“阀门”，即十二指肠乳头括约肌切开术（EST），插管成功后，通过造影技术，我们可以明确诊断，若是胆管的结石，可行镜下取石术，然后摆放一个引流管，最后一端在胆道内，另一端从鼻腔引出，一方面引流胆汁，解除梗阻的症状，另一方面通过此管可随时行造影检查，此方法称为内镜下鼻胆管引流术（ENBD），若是胰胆管的肿瘤，可摆放一个支架，支架的一端在胰管或胆管内部，另一端在消化道腔内，引流胰液或胆汁，缓解梗阻的症状，此方法称为内镜下内引流术（ERBD）。ERCP的优点在于不用开刀，创伤小，最大程度上解除了患者的痛苦，缩短了住院时间。 |
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联系电话
胃镜室 0512-56380152 、0512-56380153
